Постановление Главного государственного санитарного врача по Воронежской обл. от 11.07.2013 N 3 "О неотложных мерах по недопущению распространения энтеровирусной инфекции среди населения Воронежской области"
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 июля 2013 г. № 3
О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО НЕДОПУЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, главный государственный санитарный врач по Воронежской области Механтьев И.И., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по энтеровирусной инфекции в Воронежской области, установил, что в текущем году эпидситуация по энтеровирусной инфекции осложнилась. С июня зарегистрировано 13 случаев заболеваний, из которых 12 подтверждено лабораторно. С диагностической целью обследовано 43 больных, 280 контактных в очагах, получено 28 положительных результатов (12 больных, 16 вирусоносителей).
При проведении мониторинга за циркуляцией вирусов в объектах окружающей среды исследовано 73 пробы сточной воды, РНК энтеровирусов обнаружены на очистных сооружениях г. Воронежа и в Павловском районе.
В муниципальном казенном учреждении "Районный детский оздоровительный лагерь "Бобренок" (Рамонский район) зарегистрирован 1 случай серозного менингита и 14 случаев с проявлением респираторного синдрома среди детей. Причиной распространения энтеровирусной инфекции послужили нарушения санитарно-эпидемиологических правил: допускался прием детей после отпуска с родителями без предоставления медицинских справок; заболевшие дети в детском учреждении не изолировались, диагноз своевременно не устанавливался, врачом не осматривались, для питья детей использовалась водопроводная вода, которой заправлялись кулеры, не соблюдался текущий дезинфекционный режим, выявлено занижение концентрации дезраствора в 5 раз, санитарные узлы для сотрудников не обеспечены дезинфекционными средствами для обработки рук в период регистрации инфекционного заболевания. Выявлены нарушения в обработке столовой и кухонной посуды. В учреждении была превышена проектная вместимость в 1,5 раза.
В целях недопущения распространения и заноса энтеровирусной инфекции в организованные детские коллективы области, руководствуясь ст. 51 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999, санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", Приказом Роспотребнадзора от 08.07.2013 № 457 "Об усилении федерального санитарно-эпидемиологического надзора за детскими оздоровительными учреждениями" постановляю:
1. Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов г. Воронеж и г. Борисоглебск взять под личный контроль организацию работы детских летних оздоровительных учреждений.
Срок - до 31.08.2013.
2. Рекомендовать департаменту здравоохранения области (Ведринцев):
2.1. При выдаче медицинских справок детям для отдыха в ЛОУ учитывать эпидемиологическое окружение по фактическому месту проживания, а также учитывать пребывание на неблагополучных по энтеровирусной инфекции территориях.
2.2. С целью недопущения случаев заноса и распространения инфекционных заболеваний в оздоровительных учреждениях организовать проведение ежедневных медицинских осмотров детей.
2.3. Повысить ответственность медицинских работников за своевременное выявление детей с симптомами инфекционных заболеваний (временную изоляцию с последующей госпитализацией или направлением их по месту жительства), проведение комплекса первичных противоэпидемических мероприятий.
2.4. В срок до 18.07.2013 обеспечить запас противовирусных препаратов для экстренной профилактики энтеровирусной инфекции среди контактных в оздоровительных учреждениях.
2.5. В срок до 18.07.2013 организовать обучение медицинского персонала по вопросам своевременного выявления больных энтеровирусной инфекцией, проведению первичных противоэпидемических мероприятий.
2.6. Не допускать в организованные детские коллективы детей, контактировавших с инфекционными больными, в т.ч. энтеровирусной инфекцией.
2.7. Проинформировать население о мерах профилактики энтеровирусной инфекции.
3. Рекомендовать руководителям детских оздоровительных учреждений:
3.1. Запретить выезд детей по заявлению родителей без последующего предоставления медицинских справок.
3.2. В срок с 18.07.2013 обеспечить сотрудников пищеблока кожными антисептиками для обработки рук.
3.3. Обеспечить постоянный контроль за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом.
3.4. В срок с 18.07.2013 обеспечить проведение текущей дезинфекции с использованием средств, обладающих противовирусной активностью.
3.5. Запретить проведение мероприятий в закрытых помещениях.
3.6. Проводить купание детей в открытых водоемах при наличии санитарно-эпидемиологического разрешения и полученных отрицательных результатах исследования на вирусологические и микробиологические показатели.
3.7. Откорректировать меню, запретить выдачу блюд из свежих овощей и фруктов без термической обработки.
3.8. Запретить выезд персонала и его ротацию в период проведения оздоровительных смен.
3.9. Не допускать превышение проектной вместимости в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей".
4. Генеральным директорам ООО "ЛОС", ООО "РВК-Воронеж" (Иващенко, Житарюк) организовать контроль за эффективностью очистки сточных вод с проведением санитарно-вирусологических исследований стоков после полной биологической очистки в рамках производственного лабораторного контроля.
Срок - с 18.07.2013 по 05.10.2013, 2 раза в месяц.
5. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области" (Степкин):
5.1. До 18.07.2013 обеспечить вирусологическую лабораторию необходимым количеством диагностикумов и расходных материалов для диагностики энтеровирусной инфекции от больных, контактных и исследований объектов внешней среды (вода открытых водоемов, вода бассейнов, питьевая вода).
5.2. С 18.07.2013 организовать еженедельный забор воды из открытых водоемов в установленных точках отбора для вирусологического и микробиологического исследования.
5.3. Обеспечить эпидобследования и организацию противоэпидемических мероприятий в домашних очагах больных серозным менингитом для выявления источников и факторов передачи инфекции.
5.4. Проинформировать население о мерах профилактики энтеровирусной инфекции.
6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Гунина) и начальникам территориальных отделов в районах области (Овчинникова, Ласточкина, Куприянов, Золотцева, Яценко, Ващук, Чеченова, Симонов, Иванов, Мымриков):
6.1. С 18.07.2013 организовать проведение оперативного мониторинга за заболеваемостью и циркуляцией энтеровирусов во внешней среде для оценки эпидситуации и принятия экстренных мер по ее стабилизации.
6.2. Организовать своевременное и в полном объеме проведение противоэпидемических мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний в ЛОУ.
7. Начальнику отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Шабаева) и начальникам территориальных отделов в районах области (Овчинникова, Ласточкина, Куприянов, Золотцева, Яценко, Ващук, Чеченова, Симонов, Иванов, Мымриков):
7.1. С 15.07.2013 провести внеплановые проверки летних оздоровительных учреждений по соблюдению требований санитарного законодательства.
7.2. С 18.07.2013 организовать еженедельный мониторинг за качеством воды в зонах купания детей в ЛОУ (вирусологический, микробиологический).
7.3. Обеспечить строгий контроль за качеством воды зон рекреации водных объектов, при несоответствии показателей гигиеническим требованиям вводить запрет купания.
7.4. Обеспечить контроль за санитарным содержанием населенных мест в рамках существующего законодательства.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Воронежской области Фуфаеву О.А.
И.И.МЕХАНТЬЕВ
------------------------------------------------------------------
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 июля 2013 г. № 3
О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО НЕДОПУЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, главный государственный санитарный врач по Воронежской области Механтьев И.И., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по энтеровирусной инфекции в Воронежской области, установил, что в текущем году эпидситуация по энтеровирусной инфекции осложнилась. С июня зарегистрировано 13 случаев заболеваний, из которых 12 подтверждено лабораторно. С диагностической целью обследовано 43 больных, 280 контактных в очагах, получено 28 положительных результатов (12 больных, 16 вирусоносителей).
При проведении мониторинга за циркуляцией вирусов в объектах окружающей среды исследовано 73 пробы сточной воды, РНК энтеровирусов обнаружены на очистных сооружениях г. Воронежа и в Павловском районе.
В муниципальном казенном учреждении "Районный детский оздоровительный лагерь "Бобренок" (Рамонский район) зарегистрирован 1 случай серозного менингита и 14 случаев с проявлением респираторного синдрома среди детей. Причиной распространения энтеровирусной инфекции послужили нарушения санитарно-эпидемиологических правил: допускался прием детей после отпуска с родителями без предоставления медицинских справок; заболевшие дети в детском учреждении не изолировались, диагноз своевременно не устанавливался, врачом не осматривались, для питья детей использовалась водопроводная вода, которой заправлялись кулеры, не соблюдался текущий дезинфекционный режим, выявлено занижение концентрации дезраствора в 5 раз, санитарные узлы для сотрудников не обеспечены дезинфекционными средствами для обработки рук в период регистрации инфекционного заболевания. Выявлены нарушения в обработке столовой и кухонной посуды. В учреждении была превышена проектная вместимость в 1,5 раза.
В целях недопущения распространения и заноса энтеровирусной инфекции в организованные детские коллективы области, руководствуясь ст. 51 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999, санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", Приказом Роспотребнадзора от 08.07.2013 № 457 "Об усилении федерального санитарно-эпидемиологического надзора за детскими оздоровительными учреждениями" постановляю:
1. Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов г. Воронеж и г. Борисоглебск взять под личный контроль организацию работы детских летних оздоровительных учреждений.
Срок - до 31.08.2013.
2. Рекомендовать департаменту здравоохранения области (Ведринцев):
2.1. При выдаче медицинских справок детям для отдыха в ЛОУ учитывать эпидемиологическое окружение по фактическому месту проживания, а также учитывать пребывание на неблагополучных по энтеровирусной инфекции территориях.
2.2. С целью недопущения случаев заноса и распространения инфекционных заболеваний в оздоровительных учреждениях организовать проведение ежедневных медицинских осмотров детей.
2.3. Повысить ответственность медицинских работников за своевременное выявление детей с симптомами инфекционных заболеваний (временную изоляцию с последующей госпитализацией или направлением их по месту жительства), проведение комплекса первичных противоэпидемических мероприятий.
2.4. В срок до 18.07.2013 обеспечить запас противовирусных препаратов для экстренной профилактики энтеровирусной инфекции среди контактных в оздоровительных учреждениях.
2.5. В срок до 18.07.2013 организовать обучение медицинского персонала по вопросам своевременного выявления больных энтеровирусной инфекцией, проведению первичных противоэпидемических мероприятий.
2.6. Не допускать в организованные детские коллективы детей, контактировавших с инфекционными больными, в т.ч. энтеровирусной инфекцией.
2.7. Проинформировать население о мерах профилактики энтеровирусной инфекции.
3. Рекомендовать руководителям детских оздоровительных учреждений:
3.1. Запретить выезд детей по заявлению родителей без последующего предоставления медицинских справок.
3.2. В срок с 18.07.2013 обеспечить сотрудников пищеблока кожными антисептиками для обработки рук.
3.3. Обеспечить постоянный контроль за соблюдением правил личной гигиены детьми и персоналом.
3.4. В срок с 18.07.2013 обеспечить проведение текущей дезинфекции с использованием средств, обладающих противовирусной активностью.
3.5. Запретить проведение мероприятий в закрытых помещениях.
3.6. Проводить купание детей в открытых водоемах при наличии санитарно-эпидемиологического разрешения и полученных отрицательных результатах исследования на вирусологические и микробиологические показатели.
3.7. Откорректировать меню, запретить выдачу блюд из свежих овощей и фруктов без термической обработки.
3.8. Запретить выезд персонала и его ротацию в период проведения оздоровительных смен.
3.9. Не допускать превышение проектной вместимости в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей".
4. Генеральным директорам ООО "ЛОС", ООО "РВК-Воронеж" (Иващенко, Житарюк) организовать контроль за эффективностью очистки сточных вод с проведением санитарно-вирусологических исследований стоков после полной биологической очистки в рамках производственного лабораторного контроля.
Срок - с 18.07.2013 по 05.10.2013, 2 раза в месяц.
5. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области" (Степкин):
5.1. До 18.07.2013 обеспечить вирусологическую лабораторию необходимым количеством диагностикумов и расходных материалов для диагностики энтеровирусной инфекции от больных, контактных и исследований объектов внешней среды (вода открытых водоемов, вода бассейнов, питьевая вода).
5.2. С 18.07.2013 организовать еженедельный забор воды из открытых водоемов в установленных точках отбора для вирусологического и микробиологического исследования.
5.3. Обеспечить эпидобследования и организацию противоэпидемических мероприятий в домашних очагах больных серозным менингитом для выявления источников и факторов передачи инфекции.
5.4. Проинформировать население о мерах профилактики энтеровирусной инфекции.
6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Гунина) и начальникам территориальных отделов в районах области (Овчинникова, Ласточкина, Куприянов, Золотцева, Яценко, Ващук, Чеченова, Симонов, Иванов, Мымриков):
6.1. С 18.07.2013 организовать проведение оперативного мониторинга за заболеваемостью и циркуляцией энтеровирусов во внешней среде для оценки эпидситуации и принятия экстренных мер по ее стабилизации.
6.2. Организовать своевременное и в полном объеме проведение противоэпидемических мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний в ЛОУ.
7. Начальнику отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Воронежской области (Шабаева) и начальникам территориальных отделов в районах области (Овчинникова, Ласточкина, Куприянов, Золотцева, Яценко, Ващук, Чеченова, Симонов, Иванов, Мымриков):
7.1. С 15.07.2013 провести внеплановые проверки летних оздоровительных учреждений по соблюдению требований санитарного законодательства.
7.2. С 18.07.2013 организовать еженедельный мониторинг за качеством воды в зонах купания детей в ЛОУ (вирусологический, микробиологический).
7.3. Обеспечить строгий контроль за качеством воды зон рекреации водных объектов, при несоответствии показателей гигиеническим требованиям вводить запрет купания.
7.4. Обеспечить контроль за санитарным содержанием населенных мест в рамках существующего законодательства.
8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Воронежской области Фуфаеву О.А.
И.И.МЕХАНТЬЕВ
------------------------------------------------------------------