ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 7 марта 2013 г. № 321

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.10.2010 № 1567

В соответствии с постановлением администрации Воронежской области от 10.02.2006 № 81 "О порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ" приказываю:
1. Внести в ведомственную целевую программу "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы", утвержденную приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 28.10.2010 № 1567 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы" (далее - Программа), следующие изменения:
1.1. В паспорте Программы:
1.1.1. Строку "Цели и задачи программы" изложить в следующей редакции:
"

Цели и задачи программы Цели программы:
- оптимизация системы оказания медицинской
помощи больным с сосудистой патологией мозга
и сердца;
- снижение смертности, летальности и
инвалидизации от инсультов и инфарктов
миокарда;
- увеличение продолжительности и качества жизни
больных, перенесших острый инсульт и острую
сосудистую патологию сердца.
Задачи:
- оптимизация работы скорой медицинской помощи
(создание базы данных пациентов высокого
риска острых сосудистых осложнений для выезда
на вызовы этой группы больных бригад
интенсивной терапии, создание алгоритма ведения
больных с подозрением на острый инсульт, острый
коронарный синдром и инфаркт миокарда, развитие
догоспитального тромболизиса);
- оптимизация лечения больных острым коронарным
синдромом, хроническими формами ишемической
болезни сердца, инсультами (внедрение
высокотехнологичных методов лечения:
эндоваскулярные, кардиохирургические и
нейрохирургические методы лечения);
- внедрение алгоритмов диспансеризации
трудоспособного населения, направленных на
раннее выявление лиц из групп высокого риска по
развитию инсульта и инфаркта миокарда, и
проведение превентивного лечения

".

1.1.2. Строку "Целевые индикаторы и показатели" изложить в следующей редакции:
"

Целевые индикаторы и показатели - Удельный вес больных с острыми нарушениями
мозгового кровообращения, прошедших через
первичные сосудистые центры и региональный
сосудистый центр, от общего количества больных
с острыми нарушениями мозгового кровообращения,
госпитализированных в ЛПУ области;
- удельный вес больных с острыми нарушениями
мозгового кровообращения, поступивших в
стационары в течение первых 4 часов от
момента начала заболевания, от общего
количества больных с острыми нарушениями
мозгового кровообращения, госпитализированных в
первичные сосудистые центры и региональный
сосудистый центр;
- удельный вес больных с острыми нарушениями
мозгового кровообращения, которым была
выполнена компьютерная томография головного
мозга, в том числе в первые часы заболевания,
от общего количества больных с острыми
нарушениями мозгового кровообращения,
госпитализированных в первичные сосудистые
центры и региональный сосудистый центр;
- удельный вес больных с инфарктом миокарда с
подъемом сегмента ST, получивших
тромболитическую терапию, от всех больных с
инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST,
поступивших в лечебно-профилактические
учреждения;
- удельный вес больных с острым коронарным
синдромом, подвергшихся чрескожному коронарному
вмешательству, от всех больных с острым
коронарным синдромом, поступивших в
лечебно-профилактические учреждения

".

1.1.3. Строку "Наименование программных мероприятий" изложить в следующей редакции:
"

Наименование программных Совершенствование системы оказания
мероприятий медицинской помощи больным с сосудистыми
заболеваниями мозга и сердца

".

1.1.4. Строку "Объемы и источники финансирования программы" изложить в следующей редакции:
"

Объемы и источники Финансирование программы осуществляется за счет
финансирования программы средств областного бюджета, всего - 104552,75
тыс. рублей, в т.ч.: в 2011 году - 31601,75
тыс. рублей, в 2012 году - 31602,0 тыс. рублей,
в 2013 году - 41349,0 тыс. рублей

".

1.2. Главу 2 изложить в следующей редакции:

"Глава 2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

Цели:
- оптимизация системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией мозга и сердца;
- снижение смертности и летальности от инсультов и инфарктов миокарда;
- увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острую сосудистую патологию сердца.
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:
- оптимизация работы скорой медицинской помощи (создание базы данных пациентов "высокого риска" острых сосудистых осложнений для выезда на вызовы этой группы больных бригад интенсивной терапии, создание алгоритма ведения больных с подозрением на острый коронарный синдром и инфаркт миокарда, развитие догоспитального тромболизиса);
- оптимизация лечения больных острым инфарктом миокарда, острым коронарным синдромом, хроническими формами ишемической болезни сердца, инсультами (внедрение высокотехнологичных методов лечения: эндоваскулярные, кардиохирургические и нейрохирургические методы лечения);
- внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на раннее выявление лиц из групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда, и проведение превентивного лечения.".
1.3. В главе 3 "Ожидаемые результаты реализации программы, индикаторы ведомственной целевой программы и методики их расчета":
1.3.1. Первый абзац изложить в следующей редакции:
"Реализация ведомственной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы" позволит:".
1.3.2. Таблицу изложить в следующей редакции:

"Динамика
целевых индикаторов ведомственной целевой программы


Целевой индикатор Единица Значение индикатора по годам:
измерения
2009 год 2011 год 2012 год 2013 год
(в сравнении)

Удельный вес больных с % 88 89 90 91
острыми нарушениями мозгового
кровообращения, прошедших
через первичные сосудистые
центры и региональный
сосудистый центр, от общего
количества больных с острыми
нарушениями мозгового
кровообращения,
госпитализированных в ЛПУ
области

Удельный вес больных с % 8,9 9,3 9,8 10,3
острыми нарушениями мозгового
кровообращения, поступивших в
стационары в течение первых 4
часов от момента начала
заболевания, от общего
количества больных с острыми
нарушениями мозгового
кровообращения,
госпитализированных в
первичные сосудистые центры и
региональный сосудистый центр

Удельный вес больных с % 96,8 97,4 98 98,6
острыми нарушениями мозгового
кровообращения, которым была
выполнена компьютерная
томография головного мозга, в
том числе в первые часы
заболевания, от общего
количества больных с острыми
нарушениями мозгового
кровообращения,
госпитализированных в
первичные сосудистые центры и
региональный сосудистый центр

Удельный вес больных с % 27 28 29 30
инфарктом миокарда с подъемом
сегмента ST, получивших
тромболитическую терапию, от
всех больных с инфарктом
миокарда с подъемом сегмента
ST, поступивших в
лечебно-профилактические
учреждения

Удельный вес больных с острым % 1,8 2,8 3,8 4,8
коронарным синдромом,
подвергшихся чрескожному
коронарному вмешательству, от
всех больных с острым
коронарным синдромом,
поступивших в
лечебно-профилактические
учреждения

".

1.4. В главе 4 "Система программных мероприятий":
1.4.1. Первый абзац изложить в следующей редакции:
"Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца".
1.4.2. Второй абзац изложить в следующей редакции:
"Важнейшим условием является системная организация мероприятий и укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным с цереброваскулярными заболеваниями и ишемической болезнью сердца на всех ее этапах (первичная медико-санитарная, специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь):".
1.4.3. Пятый абзац изложить в следующей редакции:
"- развитие системной тромболитической терапии в лечении ишемического инсульта внутри 4-часового терапевтического окна, селективной тромболитической терапии и тромбэкстракции внутри 6-часового терапевтического окна;".
1.4.4. Таблицу "Объем финансирования регионального сосудистого центра на базе БУЗ ВО "ВОКБ № 1", БУЗ ВО "ВГКБСМП № 1", БУЗ ВО "ВГКБСМП № 10" в 2011 - 2013 годах" изложить в следующей редакции:

"Объем финансирования сосудистых центров
в 2011 - 2013 годах

(тыс. рублей)

№ Название мероприятий Годы:
п/п
2011 2012 2013 всего

1. Совершенствование системы 31601,75 31602,0 41349,0 104552,75
оказания медицинской помощи
больным с сосудистыми
заболеваниями мозга и сердца

1.1. Совершенствование системы 31601,75 31602,0 33340,0 96543,75
оказания медицинской помощи
больным с острым инсультом,
острым коронарным синдромом,
ишемической болезнью сердца в
региональном сосудистом
центре БУЗ ВО ВОКБ № 1

1.2. Совершенствование системы 4004,5 4004,5
оказания медицинской помощи
больным с острым инсультом,
острым коронарным синдромом,
ишемической болезнью сердца в
первичном сосудистом центре
БУЗ ВО "ВГКБСМП № 1"

1.3. Совершенствование системы 4004,5 4004,5
оказания медицинской помощи
больным с острым инсультом,
острым коронарным синдромом,
ишемической болезнью сердца в
первичном сосудистом центре
БУЗ ВО "ВГКБСМП № 10"

".

1.5. Главу 7 изложить в следующей редакции:

"Глава 7. ОБОСНОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТЕЙ В НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСАХ

В программе примут участие хозяйствующие субъекты, среди них: поставщики материалов и комплектующих изделий, организации, обеспечивающие услугами предприятия, лечебно-профилактические учреждения Воронежской области, непосредственно реализующие проекты программы.
Объем средств для реализации программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда на 2011 - 2013 годы" составляет 104552,75 тыс. рублей, в том числе средства областного бюджета - 104552,75 тыс. рублей.
В соответствии с требованиями Федерального закона от 21.07.2005 № 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" работы будут выполняться на конкурсной основе. Порядок расчетов за выполненные работы, поставленные материалы и оборудование будут определяться контрактами и договорами на выполнение работ, заключаемыми в установленном действующим законодательством порядке.

Распределение средств по источникам финансирования по годам

(тыс. рублей)

№ Наименование источников Всего В том числе по годам:
п/п финансирования
2011 год 2012 год 2013 год

1 Собственные средства

2 Безвозвратные бюджетные
средства, всего

в том числе:

- федеральный бюджет

- областной бюджет 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0

- муниципальный бюджет

3 Безвозвратные средства из
других источников, всего

в том числе (по каждому
источнику)

Итого 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0


Распределение средств по основным статьям расходов по годам

(тыс. рублей)

№ Статьи затрат Всего В том числе по годам:
п/п
2011 год 2012 год 2013 год

1 Капитальные вложения, всего

в том числе:

1.1 Капитальный ремонт

1.2 - приобретение основных
средств, всего

в том числе:

- оборудование (включая
таможенные пошлины, монтаж и
пусконаладочные работы)

- прочие основные фонды
(оргтехника)

2 Приобретение оборотных 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0
средств (медикаменты)

3 Прочие затраты (подготовка
кадров, ремонт медтехники)

Итого 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0


Объем финансирования сосудистых центров в 2011 - 2013 годах

(тыс. рублей)

№ Название мероприятий Годы:

Всего 2011 2012 2013

1 Совершенствование системы 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0
оказания медицинской помощи
больным с острым инсультом,
острым инфарктом миокарда и
острым коронарным синдромом

1.1 Внедрение современных 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0
эффективных технологий
диагностики, лечения и
профилактики инсульта и
других цереброваскулярных
нарушений, ишемической
болезни сердца, в том числе
высокотехнологичных методов
рентгенэндоваскулярной,
нейрохирургической и
сосудистой хирургической
помощи

ИТОГО 104552,75 31601,75 31602,0 41349,0

".

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию и размещению на портале правительства Воронежской области в сети Интернет.
3. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя департамента Разворотнева А.В.

Руководитель департамента
В.В.ВЕДРИНЦЕВ


------------------------------------------------------------------